레이크동물의료센터

슬개골탈구란?

슬개골 탈구란 무릎 관절 윗쪽에 위치한 슬개골이 제자리에서 벗어나 통증과 파행을 유발하는 증상을 말합니다.
소형견종에게 흔히 발생하지만 수술적 교정이 필요한 질환으로, 방치할 경우 십자인대 파열, 관절염, 고관절 손상 등 여러 후유증이 나타날 수 있습니다.

강아지 슬개골탈구 꼭 수술을 해야하나요?

슬개골 탈구가 처음 발생하면 통증반응을 보이지만, 단계가 진행될수록 통증은 점차 무뎌지고, 근골격계의 구조가 변형되는 특징이 있습니다.
통증이 심하지 않은 경우 수술의 필요성에 대해 인지하기 어렵습니다. 하지만 슬개골탈구가 지속되는 경우 무릎의 안정성을 저하시켜 십자인대단열의 발생률을 높이고 관절렴이 심화될 수 있습니다. 슬개골탈구는 시간이 지날수록 진행하는 진행성 질병이며, 3기 이상의 경우 치료성공률이 감소되고 재발률이 높아지기 때문에 적절한 시기에 적절한 수술적 개입이 치료의 기준(golden standard)으로 여겨지고 있습니다.

슬개골탈구의 발생원인과 예방방법

슬개골의 역할

무릎의 굴신운동을 정상적으로 기능하도록 하고 무릎관절을 안정화해주는 뼈입니다.
슬개골탈구는 내측/외측 모두 발생가능하나 내측탈구가 더 흔하게 관찰되며 그 정도에 따라 1-4단계까지 나누어집니다.
슬개골탈구의 원인

선천적인 근골격계 구조의 이상이 가장 흔합니다. 성장과정에서 나타나거나 드물게 외상때문에 발생하기도 합니다.
위 그림의 구조처럼 파란부위의 슬개골이 안착하는 활차구고랑의 깊이가 얕거나, 정강이뼈쪽의 인대의 부착점이 내측으로 변위된경우 슬개골이 빠지기 쉬운 구조를 형성하게 됩니다. 그외에 넙다리뼈의 기형이나 비틀림, 근육의 이상등 다양한 원인이 존재합니다. 특히 어린시기부터 슬개골탈구가 있는경우 성장하면서 그 변위정도가 더 심해지는 경향이 있습니다.
슬개골탈구 수술의 시기

3단계 이상에서는 일반적으로 수술적 교정이 권장되며 2단계 에서는 슬개골탈구로 인한 만성적인 파행 및 통증을 호소하는경우 권장이됩니다. 1단계에서는 수술적교정을 진행하지 않으며 무릎관절의 관리가 지시됩니다.